Диагностика меланомы: как можно распознать злокачественное образование

Меланома – это вид злокачественной опухоли, которая развивается из меланиновых (клеток, вырабатывающих пигмент меланин для защиты организма от ультрафиолетового излучения) клеток кожи и слизистых. Чем раньше опухоль будет обнаружена, тем эффективнее и успешнее будет ее лечение. Статистика свидетельствует о том, что 12,3% злокачественных новообразований кожи являются меланомами и они причиняют 70-75% смертей от онкозаболеваний кожи.

Основным фактором развития меланомы является избыточное воздействие ультрафиолета, особенно от соляриев. Риск появления злокачественной опухоли возрастает у людей, у которых светлый цвет кожи, глаз и волос, а также у тех, кто перенес солнечные ожоги. Особый риск связан с гигантскими и крупными невусами, а также с более чем 100 родинками или более 10 диспластическими невусами. Иммунодефицит, а также воздействие PUVA-терапии также могут способствовать развитию злокачественного новообразования.

Очень важно обращаться к специалисту, если появилась необычная родинка, которая отличается от других. Специалист произведет диагностику и совместно с пациентом определит дальнейшие шаги, которые необходимо предпринять. Важным этапом в борьбе с меланомой является проведение широкого иссечения. Однако стоимость данной медицинской услуги зависит от места образования опухоли, ее размера, квалификаций врача и других факторов. Также очень полезно получить консультацию специалиста – это позволит откликнуться на проблему заболевания вовремя. Некоторые клиники предлагают скидки и акции, что может существенно снизить стоимость лечения меланомы.

Важность раннего выявления меланомы кожи

Как и у большинства злокачественных опухолей, чем раньше вы обнаружите меланому, тем больше шансов на ее излечение. Если опухоль выявлена при толщине меньше 1мм, то выживаемость в течение пяти лет достигает 99%. Однако, если меланома имеет толщину более 1 мм, то пятилетняя выживаемость снижается до около 80%, а при наличии метастазов в лимфоузлах - до 65%.

Как выявить стадию меланомы кожи? Стадия определяется не ее площадью, а глубиной ее прорастания. Если меланома имеет большую толщину, то существует большая вероятность того, что злокачественные клетки начнут распространяться по кровеносным или лимфатическим сосудам и заражать организм.

В России почти 25% пациентов узнают о своей меланоме уже на III-IV стадии, когда злокачественные клетки уже распространились далеко за кожу и активно размножаются в разных частях организма.

Такая ситуация во многом связана с особенностями самой меланомы, которая склонна к раннему метастазированию. На ранних стадиях метастазы состоят в основном из отдельных клеток, переносимых кровью или лимфой. Однако, поскольку злокачественные клетки очень быстро делятся, эти микрометастазы могут стать значительно больше уже после удаления первичного очага. К тому же, человеческая халатность и страх пациентов могут задержать процесс обращения к врачам для профилактики и выявления меланомы до последнего, что также приводит к задержке лечения.

Как распознать меланому?

Ранее считалось, что меланома возникает после травмы родинки. Но на сегодняшний день врачи склонны считать, что опухоль в большинстве случаев вырастает на здоровой коже, однако на начальных стадиях развития она выглядит похоже на обычный невус и развивается медленно. Важно не пропустить следующие признаки:

• "Родинка" темно-коричневого, черного или синеватого цвета, которая появляется на "чистой" коже в возрасте от 20 лет;
• "Родинка", отличающаяся по внешнему виду от всех остальных единиц, расположенных на коже;
• Неприятные ощущения, такие как зуд, жжение в области пигментного образования;
• Неоднородность цвета родинки, наличие светлых пятен, чередующихся с более темными, приближающимися к черному цвету;
• Изменения в размере, форме или цвете "родинки";
• Изъязвление или самопроизвольное кровотечение без травмы (в более поздние стадии).

Заболевание необходимо диагностировать на ранней стадии, чтобы успешно лечить его. Зарубежные врачи рекомендуют использовать форму ABCDE для облегчения запоминания, как же определить меланому внешне на ранней стадии.

Важно! Родинки у детей и подростков могут появляться и расти в норме. Однако увеличение их размеров у взрослых, особенно в отношении одного родинки, может служить поводом для обращения к дерматоонкологу.

Дерматоскопия является ведущим методом диагностики меланомы кожи, исследование, позволяющее оценить структуру подозрительного образования. Специальный прибор помогает обнаружить изменения, которые могут быть присущи меланоме, рассматривая и поверхность кожи и глубокие структуры. Поэтому, этот метод позволяет выявить злокачественное новообразование уже на ранней стадии.

При выявлении дерматоскопических признаков меланомы, эксцизионная биопсия назначается врачом. Опухоль удаляется в пределах здоровой ткани с отступом 1-2 мм, после чего исследуют под микроскопом строение подозрительной опухоли.

Если диагноз полностью не установлен, возможны два пути: провести эксцизионную биопсию либо провести фотодерматоскопию и повторить осмотр через три месяца, оценив состояние невуса в сравнении.

Оказавшись на первой стадии, достаточно иссечь область рубца, оставшегося после эксцизионной биопсии, несколько расширив объем удаляемой здоровой ткани. При более обширном процессе может быть рекомендовано комплексное лечение.

Меланома - опасное заболевание, однако при раннем диагнозе исполнения этого заболевания более благоприятны. Поэтому, очень важно регулярно осматривать кожу и при обнаружении подозрительных изменений обратиться к дерматоонкологу для проведения дерматоскопии. И не стоит забывать, что в целях профилактики необходимо избегать солнечных ожогов, отказаться от посещения соляриев и пользоваться УФ-защитными средствами.

Как и где пройти дерматоскопию

Дерматоскопия, процедура, которая позволяет выявить злокачественные изменения кожи на самом начальном этапе, крайне важна для всех людей. Поэтому обратились за ответом на вопрос о том, где можно пройти дерматоскопию к Роману Васильевичу Гришко, дерматоонкологу клиники «Градиент».

Его мнение таково: людям, не входящим в группы риска, рекомендуется пройти дерматоскопию всех имеющихся пигментных образований хотя бы один раз в жизни. Это позволит отслеживать их состояние самостоятельно, так как для неподготовленного человека изменения на коже не всегда выглядят опасно. А вот людям с большим количеством клинически атипичных невусов, тем, кто уже перенес удаление меланомы или у кого в семье были случаи этой опухоли, рекомендуется проходить дерматоскопию один-два раза в год.

Клиника «Градиент» установила номинальную цену на дерматоскопию – 500 рублей за любое количество образований на коже. Обследование проводят квалифицированные специалисты: все дерматоонкологи клиники работают более семи лет, а стаж некоторых врачей превышает 15 лет.

Важно отметить, что ООО «КИМТ-ГРАДИЕНТ» имеет лицензию № ЛО-77-01-018032 от 14 мая 2019 года на медицинскую деятельность, включая услугу «Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)» (A03.01.001), в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России от 13 октября 2017 года № 804н.

Важно помнить, что материал не является публичной офертой, а информация о стоимости приведена для ознакомления и является актуальной на июль 2020 года.

Фото: freepik.com