Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение
Статистика показывает, что до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называется влагалищным дисбактериозом. Это состояние возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры во влагалище и сопровождается неприятными симптомами, повышением риска воспалительных процессов в женских органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями [1].
Как и кишечная микрофлора, микрофлора во влагалище также играет ключевую роль в здоровье человека. Сбалансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений [2]. Напротив, дисбактериоз влагалища, вызванный различными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских заболеваний и проблем с беременностью.
Один из предрасполагающих факторов для возникновения бактериального вагиноза или его рецидивов — это дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре. Современные гинекологи считают важным своевременную диагностику бактериальных вагинозов и полное лечение, так как только комплексный подход помогает справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление [3].
Женщинам важно узнать о причинах, симптомах и профилактике влагалищного дисбактериоза, а также о методах лечения. Сбалансированная микрофлора во влагалище — это неотъемлемый элемент здоровья женщины.
Словарь:
- Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Честнова Т.В. и соавт. Бактериальный вагиноз. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Микробиота — это совокупность различных видов микроорганизмов, населяющих разные органы человека.
Дисбактериоз влагалища: как его распознать и избежать проблем
Lactobacillus spp. - это ключевой вид бактерий, который живет на слизистой оболочке влагалища и является основным представителем влагалищной микрофлоры. Эти бактерии составляют около 90% всей микробной популяции влагалища и играют важную роль в поддержании баланса микробной экосистемы. Они синтезируют биологически активные вещества, защищающие влагалище от возбудителей заболеваний, а также участвуют в поддержании здорового состояния слизистой оболочки.
Однако, некоторые факторы, такие как изменение гормонального фона, стерильность родовых путей или частое использование губок и спреев для интимной гигиены, могут нарушить баланс микробной популяции и привести к дисбактериозу. При этом полезные бактерии становятся меньше, а количество заболеваний возрастает. В результате таких изменений может возникнуть бактериальный вагиноз.
Одновременно при данном заболевании нередки следующие симптомы: резкий запах, сильное зудение, неприятный зуд, вызывающий дискомфорт. Чтобы избежать опасных следствий, важно своевременно определить нарушения микробной флоры и начать лечение.
Многие женщины сталкиваются с проблемой дисбактериоза влагалища, который может привести к различным заболеваниям. Для качественного лечения этого расстройства, рекомендуется использовать местные препараты с живыми лактобактериями в качестве противорецидивной терапии. Один из таких препаратов - вагинальные капсулы "Лактонорм".
Этот препарат содержит живые лактобактерии, которые заселяют слизистую оболочку влагалища, а также лактозу, которая является питательной средой для полезных бактерий. Это позволяет устранить дисбактериоз влагалища и восстановить вагинальную микрофлору.
Вагинальные капсулы "Лактонорм" могут использоваться для лечения дисбактериоза влагалища, острых и хронических вагинитов, восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков и перед родами, а также для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов. Этот препарат разрешен к применению беременным женщинам и кормящим мамам.
Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать "Лактонорм" в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7-14 дней один раз в день для профилактики бактериального вагиноза. При этом, противопоказанием к его применению является только кандидозный (грибковый) вагинит.
Упаковку капсул "Лактонорм", достаточную на полный курс лечения и профилактики, можно приобрести в аптеках без рецепта за 740-790 рублей. Для предотвращения возможных противопоказаний, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Характерные признаки бактериального вагиноза включают в себя следующее:
- Обильные выделения из влагалища белесовато-серого цвета, которые могут иметь «рыбный» запах и быть слизистыми или жидкими.
- Диспареуния, которая проявляется в болезненности и дискомфорте во время полового акта.
- Реже возникают жжение, зуд и раздражение в преддверной области влагалища.
Согласно клnиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ на 2020 год, это является знаком бактериального вагиноза. URL: .
Какие проблемы могут возникнуть при влагалищном дисбиозе? Важным осложненим бактериального вагиноза является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза, включая эндометрит, сальпингит и оофорит. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может также вызвать появление других заболеваний, таких как вагинит и вагинальный кандидоз. Необработанный бактериальный вагиноз является серьезной угрозой для беременных женщин, поскольку повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов и воспалительных заболеваний матки после родов. Акушеры-гинекологи принимают меры для коррекции состояния вагинальной микрофлоры при беременности, включая использование противомикробных препаратов и специальных средств с лактобактериями.
Для диагностики бактериального вагиноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов, так как данное заболевание может иметь нетипичные симптомы и маскироваться под другие болезни. Это требуется для достоверного обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище. В рамках диагностики проводится лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища, измерение рН влагалищного содержимого. Кроме того, возможна диагностика методом ПЦР на состав вагинальной микрофлоры.
Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Средства и препараты, которые помогут в лечении вагинального дисбактериоза
Ранее лечение вагинального дисбактериоза становилось актуально только при появлении соответствующих симптомов, беременности и перед операциями на гинекологическом патологическом фоне. Однако, в настоящее время специалисты Минздрава России рекомендуют своевременно лечить дисбактериоз влагалища для профилактики возможных осложнений. [1]
Для лечения вагинального дисбактериоза применяются препараты различных фармакологических групп, часто использующихся в комбинации.
Антимикробные лекарства играют важную роль в терапии обострения бактериального вагиноза. Эти препараты помогают прекратить увеличение количества патогенов и разрешить воспалительные процессы во влагалище. К антимикробным средствам из группы нитроимидазолов и линкозамидов обычно прибегают для этой цели. Медикаментозное лечение в этом случае рецептуется только после тщательной диагностики бактериальной природы инфекции лечащим врачом. Настоятельно не рекомендуется самостоятельное применение таких лекарств женщинами, так как это может привести к неприятным последствиям для здоровья. Указания по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, сформулированы в клинических рекомендациях Российского общества акушеров-гинекологов за 2019 год, представленных на сайте https://minzdrav.midural.ru/.
Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму
Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.
Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.
Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.
Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.
Интересующиеся здоровьем женщины знают, что баланс микрофлоры влагалища - это очень важно. Чтобы поддерживать его, многие предпочитают использовать лактобактерии в виде таблеток и капсул. Однако, ряд вопросов может возникнуть из-за того, что лактобактерии в оральной форме обязательно пройдут через кишечник и потеряются. Чтобы обеспечить лучшую эффективность, можно использовать гинекологические препараты:
- Вагилак - специальные капсулы, содержащие лактобактерии и рекомендованные для приема внутрь;
- Лактобактерин Форте - общий пробиотик с лактобактериями в виде порошка для растворения и принятия внутрь;
- Ацилакт - таблетки с лактобактериями.
Если говорить о женских пробиотиках, то использование вагинальных капсул является предпочтительным вариантом, так как они способствуют поддержанию баланса микрофлоры с минимальной потерей лактобактерий.
Статья рассказывает о местных формах лекарственных средств, которые используют практикующие врачи для восстановления баланса микробиоты влагалища. Такие препараты действуют локально, сразу попадая на слизистую оболочку женских половых органов и быстро заселяя ее. Ранее подобные средства представлялись вагинальными таблетками и суппозиториями (свечами), но в настоящее время наибольшей популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.
Среди таких капсул выделяются «Лактонорм», содержащие живые лактобактерии, которые помогают восстановить нормальную вагинальную микрофлору. Они действуют естественно и являются качественным лекарством, давая результат уже с первых дней использования. Кроме того, есть вагинальные суппозитории «Ацилакт» и капсулы «Лактожиналь», которые также способствуют восстановлению баланса микробиоты влагалища.
В новейших клинических рекомендациях от ведущих экспертов в области гинекологии говорится о том, что для эффективного лечения дисбактериоза влагалища необходимо применять концепцию двухэтапной терапии. На первом этапе пациентке назначают антимикробные препараты для уничтожения болезнетворных микроорганизмов во влагалище, на втором – пробиотики для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Только так можно достичь стойкого результата излечения и профилактировать повторные вагинозы.
Гинекологи уделяют все больше внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку это состояние может возникать снова при неполноценном лечении или при появлении провоцирующих факторов. Специалисты рекомендуют обращаться к современным препаратам для лечения дисбактериоза влагалища, чтобы забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. При этом необходимо получить консультацию специалиста и учитывать противопоказания.
Фото: freepik.com