Гепатит С: симптомы и диагностика заболевания

По данным Всемирной организации здравоохранения, на текущий момент в мире насчитывается около 150 миллионов человек, инфицированных вирусом гепатита С. К тому же, каждый год об этом заболевании узнают еще около 4 миллионов людей. Гепатит С является серьезным вирусным заболеванием печени, тем не менее, при условии своевременной терапии, его можно полностью победить. В иных случаях, последствия могут быть очень трагическими - гепатит С часто приводит к необратимым изменениям.

Гепатит С, известный также как "ласковый убийца", может считаться одним из наиболее опасных заболеваний, которые человек может себе заразить. Это связано с тем, что первоначально вирус может не проявляться и маскировать свои симптомы под другие заболевания или вообще не проявляться в течение длительного времени. Многие люди даже не подозревают, что они инфицированы, пока это не выясняется с помощью общего обследования. Такое незнание является опасным, так как гепатит С, даже протекающий бессимптомно, способен привести к развитию цирроза и онкологических заболеваний печени, а также других тяжелых заболеваний.

На протяжении длительного времени существовал миф о том, что гепатит С неизлечим. Однако в настоящее время существуют эффективные методы лечения заболевания. Современные противовирусные препараты, применяющиеся в сочетании с методами экстракорпоральной гемокоррекции (гравитационной хирургии крови), обеспечивают эффективность лечения и, как следствие, вероятность выздоровления до 90%.

Согласно данным ВОЗ, в ближайшие 20 лет хронический гепатит С станет главной проблемой для систем здравоохранения многих стран. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Острая форма диагностируется редко и, как правило, случайно. Если болезнь удалось выявить на этой стадии, то шансы на излечение очень велики. Однако проблема заключается в том, что острый гепатит часто проходит без видимых признаков. Симптомы заболевания могут напоминать обычный грипп или простуду, а иногда сходятся с симптомами пищевого отравления. Больные обычно не обращают внимания на такие недомогания, и в 10-15% случаев их иммунная система справляется со симптомами самостоятельно. Без лечения острый гепатит быстро переходит в хроническую форму, как это происходит примерно в 70% случаев. Хронический гепатит C также может длительное время протекать незаметно, но со временем приводит к серьезным изменениям в работе организма. Он может приводить к развитию цирроза печени у 20% больных, рака печени у 5% пациентов, нарушениям в работе почек и развитию аутоиммунных заболеваний.

Гепатит С - опасное заболевание, передающиеся через кровь. Многие люди считают, что только наркоманы, использующие одни и те же шприцы, подвержены этому заболеванию. Так действительно, половина случаев инфицирования происходит именно таким путем. Тем не менее, существуют и другие пути передачи, например, через недостаточно стерилизованные инструменты для татуажа, пирсинга или маникюра. Раньше гепатит С часто передавался через переливание крови, но с 1992 года все доноры крови проходят проверку на вирус. Существует небольшой шанс заразиться через половые контакты - около 5% по самым пессимистичным оценкам. Однако, риск увеличивается при неразборчивом поведении в отношениях. У беременных женщин, страдающих гепатитом С, обычно нет проблем с вынашиванием и здоровым развитием ребенка. Тем не менее, есть риск заражения новорожденного во время родов.

Важно знать, что гепатит С не распространяется бытовым путем - через воздух или слюну, поцелуи или использованием одежды и посуды. Причиной заражения являются лишь кровь и инструменты, контактировавшие с ней. В любом случае, никто не должен пользоваться чужими инструментами для личной гигиены, включая зубные щетки и маникюрные принадлежности.

Категории людей с повышенным риском

Существующих вакцин, способных защитить человека от гепатита C, на данный момент не существует. Поэтому каждый может заразиться. Однако есть некоторые категории людей, которые находятся в повышенной группе риска заражения:

• Наркоманы, употребляющие наркотики инъекционным путём с использованием общих шприцов;
• Люди, которым переливали кровь до 1992 года;
• Люди, перенесшие несколько операций, включая стоматологические, в связи с чем у них был контакт с кровью;
• Люди, имеющие татуировки или пирсинг;
• Люди, часто посещающие несколько салонов для маникюра, в том числе и малоизвестных;
• Дети, родившиеся от инфицированных матерей;
• Медицинский персонал, который в процессе работы постоянно соприкасается со свежей кровью других людей;
• Люди, ведущие активную половую жизнь без использования защитных презервативов с разными партнерами или с партнером, который подозревается в заражении.

Признаки гепатита С

Инкубационный период острого гепатита С длится от 2 до 26 недель, после чего появляются признаки болезни. Первым признаком гепатита являются боли в суставах, напоминающие ломоту, свойственную гриппу. Боли могут быть сопровождаемыми слабостью, упадком сил, головной болью, а также временами - повышенной температурой, тошнотой, болями в правом подреберье, отсутствием аппетита и проблемами с пищеварением. Подобные симптомы могут продолжаться до 3 недель. Описанные выше признаки являются характеристическими для многих других заболеваний и, следовательно, существенно затрудняют в ранней диагностике. Острый гепатит С также может протекать бессимптомно.

В случае, если острый гепатит С не был вылечен и не прошел самостоятельно (что бывает довольно редко), он переходит в хроническую стадию. Хронический гепатит проявляет себя, когда печень уже получила существенный ущерб.

Особое внимание должно быть обращено на признаки прогрессирования гепатита С, такими как желтизна белков глаз, кожи и слизистых оболочек, увеличение живота, постоянная слабость и повышенная утомляемость, периодические боли в животе, диарея и тошнота.

Какие анализы следует сдать при подозрении на гепатит C?

Если у пациента возникло подозрение на гепатит C, терапевт направляет его к гепатологу или гастроэнтерологу. Лабораторная диагностика является одним из первоочередных способов, используемых для диагностики заболевания. В частности, для определения наличия гепатита C, можно пройти лабораторный анализ крови. Перед сдачей анализов на гепатит C организм должен быть натощак не менее чем в течение 8 часов после последнего приема пищи. Рекомендуется проходить анализ не ранее чем через 6 недель после предполагаемого момента заражения. Результаты анализа обычно готовы через 1-2 дня.

В рамках лабораторной диагностики можно выполнить следующие анализы:

• Анализ крови на выявление антител к вирусу гепатита C с помощью иммуноферментного метода. Это один из наиболее быстрых анализов, который может показать наличие контакта с вирусом.
• Анализ крови на выявление РНК вируса гепатита C с помощью метода ПЦР. Если анализ на антитела к вирусу гепатита C дал положительный результат, то этот анализ становится основным методом подтверждения диагноза. Он позволяет выявить генетический материал вируса в сыворотке крови.
• Анализ крови на генотип и количество вируса гепатита C, который позволяет узнать количество единиц РНК вируса гепатита C, находящихся в крови. Концентрация вируса может повлиять на риск передачи и эффективность лечения. Кроме того, генотипирование может определить тип вируса (их более 10-ти).
• Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубин, который позволит оценить состояние печени.

Также для диагностики гепатита C применяются следующие инструментальные методы:

• Ультразвуковой анализ органов брюшной полости, рентгенологический анализ, эндоскопия, КТ и МРТ проводятся для оценки состояния, размеров и структуры печени.
• Пункционная биопсия печени проводится для оценки микроскопического уровня структуры тканей железы.
• Фиброэластография - это ультразвуковая техника диагностики, которая определяет плотность и эластичность печеночной ткани.

Профилактика гепатита С: как предотвратить инфекцию

Вакцины, защищающие от гепатита С, пока не созданы, поэтому единственный способ предотвратить заражение этим вирусом – обеспечить себя защитой. Рассмотрим несколько простых правил, следуя которым, Вы можете обезопасить свое здоровье и избежать контакта с вирусом гепатита С.

1. Не пользуйтесь чужими предметами гигиены

Использование чужих бритв, зубных щеток и маникюрных принадлежностей очень рискованно с точки зрения заражения вирусом гепатита С. Поэтому старайтесь не использовать предметы гигиены, которые касались ранее других людей.

2. Особенности проведения татуировок и пирсинга

Если Вы любитель татуировок или пирсинга, будьте особенно внимательны. Не делайте их в сомнительных салонах. Всегда проверяйте, чтобы иглы для татуировки и пирсинга были одноразовыми. Если это невозможно, то убедитесь в том, что все инструменты, используемые для выполнения процедур, были протерты специальным оборудованием для стерилизации.

3. Не употребляйте наркотики

Не существует безопасной формы употребления наркотиков. Злоупотребление приводит к многим здоровенным проблемам, в том числе и к заражению вирусом гепатита С. Поэтому не подвергайте свое здоровье риску – откажитесь от наркотиков.

4. Защита при случайных половых контактах

Если у Вас случайные контакты, не забывайте использовать презервативы. Это поможет защитить Вас от заражения множеством вирусов, в том числе от гепатита С.

Следуя простым рекомендациям, Вы сможете обезопасить свое здоровье и избежать контакта с вирусом гепатита С. Однако, при самодиагностике и самолечении каких-либо заболеваний следует обращаться к квалифицированному медицинскому специалисту.

Фото: freepik.com