Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.
В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».
Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.
Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.
Хирургические процедуры
Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.
Иммунологическая форма бесплодия является одной из основных причин бесплодия у женщин. В таких случаях инсеминация является одним из методов лечения.
В ходе процедуры, сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. Это позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, что повышает вероятность зачатия.
Инсеминация – одна из самых популярных процедур при лечении бесплодия, однако она не всегда является эффективным методом. Поэтому необходимо обсудить все возможности и риски процедуры со специалистом.
ЭКО: ИКСИ и ПИКСИ
Одним из методов экстракорпорального оплодотворения является технология ИКСИ, в которой сперматозоид выбирается заранее и подводится к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Таким образом, сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки самостоятельно. В качестве критериев отбора сперматозоида выделяют его подвижность и морфологическую "правильность". Оплодотворение происходит in vitro, т.е. в лабораторных условиях.
Другой метод ЭКО - ПИКСИ, отличается от ИКСИ тем, что сперматозоид выбирают с помощью гиалуроновой кислоты, а не визуально. Этот метод позволяет получить наиболее зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Внедрение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки в обоих методах осуществляется супертонкой иглой.
Таким образом, ИКСИ и ПИКСИ - это два разных метода экстракорпорального оплодотворения, но они имеют общую структуру процедуры. В обоих случаях оплодотворение происходит in vitro, в условиях лаборатории, для дальнейшей имплантации эмбриона в матку.
Нежелание столкнуться с проблемами беременности и рождения ребенка может привести к выбору экстремальных мер, таких как использование спермы донора. В случае, если сперматозоиды из яичка недостаточны или не способны оплодотворить яйцеклетку, донорская сперма может стать последней надеждой.
Невозможность забеременеть после года активных попыток является тревожным сигналом для пары, и необходимо обратиться к специалистам за помощью. Задержка в начале обследования и лечения значительно уменьшает шансы на успешное родительство. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина может предложить решение даже в тех случаях, когда все кажется безнадежным. Важно не откладывать поход к врачу, а действовать решительно и своевременно.
Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.
Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.
«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.
Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.
Причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:
- Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
- Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
- Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
- Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
- Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
- Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
- Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.
К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Различают несколько типов мужского бесплодия, которые устанавливаются на основании анатомических и функциональных особенностей.
Первый тип бесплодия - секреторное. Оно возникает в случаях нарушения созревания и производства сперматозоидов, и может быть как временным, так и постоянным. Временное секреторное бесплодие может быть вызвано воздействием неблагоприятных факторов, таких как повышенная температура окружающей среды и тела, а также воздействие токсических веществ. Устранение этих факторов может восстановить производство сперматозоидов, например, операция при варикоцеле имеет эффективность до 95%. Секреторное бесплодие постоянного характера связано с генетическими или врожденными аномалиями развития канальцев придатков яичек. Это состояние наблюдается при эпидемическом паротите, а также аутоиммунных заболеваниях. В таких случаях повреждение секреторных клеток канальцев яичек является необратимым.
Второй тип бесплодия – экскреторное, связано с затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящим каналам. Причиной этого явления может быть образование спаек в канальцах придатков яичек, из-за воспалений, травм, новообразований в тканях яичек и ЗППП. Коротко говоря, сперматозоиды просто не могут попасть в семенную жидкость.
Третий тип - аутоиммунное бесплодие, вызвано нарушением естественного барьера между сосудами и семявыносящими каналами. В результате организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные и запускает иммунный ответ. Антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов и в конечном итоге приводят к их гибели.
Четвертый тип - сочетанное бесплодие, возникает при одновременном нарушении созревания сперматозоидов и препятствии к семяизвержению, например, при эректильной дисфункции.
Наконец, пятый тип - относительное бесплодие, которое обусловлено отсутствием видимых причин. Все показатели спермограммы в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, но забеременение не происходит. Это может быть связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Диагностика мужского бесплодия: как оценить жизнеспособность сперматозоидов
В жизни каждой семьи наступает момент, когда возникают планы о пополнении. Однако, не всем удается быстро и легко зачать ребенка. Некоторые пары сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.
Первым и основным исследованием является спермограмма. Данное исследование проводится после полового покоя и 4-6 дневного воздержания от алкоголя. Собранная в клинике сперма исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность. Чтобы получить точный результат, необходима свежая семенная жидкость.
Если тройка спермограмм дает «плохие» результаты, то врач устанавливает диагноз. Однако, для выявления уровня поражения мужской репродуктивной системы могут быть использованы и инструментальные, и лабораторные методы исследования.
Установление диагноза – это первый и самый важный шаг на пути к лечению мужского бесплодия. Квалифицированные специалисты смогут оценить необходимость дополнительных исследований и дать рекомендации по лечению патологии.
Современные методы диагностики
Одним из методов скрининга является ультразвуковое исследование мошонки. Врачи при осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды, участки воспаления или опухолевого роста, а также рудименты мюллеровых протоков.
Ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) проводится при подозрении на ее гипертрофию или воспаление, что приводит к сужению протока семяизвержения. Генитография позволяет уточнить места сужения семенных протоков, используя контрастное вещество и рентгеновское исследование.
Для выявления злокачественных опухолей проводят биопсию яичек. Этот метод также используется для получения порции сперматозоидов при проведении ЭКО с помощью прокола яичка.
Лабораторные тесты могут сыграть важную роль в диагностировании мужского бесплодия, особенно если заболевание связано с урогенитальными инфекциями. До 80% случаев мужского бесплодия так или иначе связаны с этими инфекциями. Поэтому методы диагностики, связанные с определением наличия заболеваний, передающихся половым путем, являются определяющими. Одним из таких методов является анализ мазка из уретры, а также секрета предстательной железы и крови. В ходе анализа могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы и микоплазмы.
Другим важным методом диагностики является анализ крови на наличие антител к чужеродным микроорганизмам, которые могут быть обнаружены в уретре и секрете простаты. По результатам такого анализа можно определить длительность течения заболевания.
Важным аспектом диагностики мужского бесплодия является анализ уровня гормонов, таких как пролактин, эстрадиол, лютеотропный и фолликулостимулирующий гормоны, которые обладают важной ролью в секреции и созревании сперматозоидов.
Кроме того, проводится анализ пробы спермы и влагалищного секрета, чтобы определить иммунную реакцию женщины на сперматозоиды, которая может привести к их разрушению. Все эти методы могут использоваться для определения причины мужского бесплодия и разработки соответствующего лечения.
Как лечить мужское бесплодие
Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.
После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.
Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.
Коррекция образа жизни: как вести здоровый образ жизни?
Если вы хотите жить полноценной жизнью и не сталкиваться с проблемами здоровья, то в первую очередь рекомендуется исключить вредные факторы. Для этого необходимо избегать воздействия на организм высоких и низких температур, а также излучения. Кроме того, очень важно отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкоголя.
Чтобы дополнительно укрепить свое здоровье, следует придерживаться правильного питания и активного образа жизни. В связи с этим, не стоит забывать о том, что здоровое питание включает в себя употребление свежих овощей и фруктов, а также натуральных продуктов. Кроме того, активный образ жизни, включая физические упражнения и спорт, поможет держать ваш организм в форме.
Не менее важно регулярно вести половую жизнь не реже, чем 3 раза в неделю. Такой режим позволит не только сохранить здоровье, но и укрепить иммунную систему и улучшить эмоциональное состояние. Итак, если вы хотите жить здоровой жизнью, не забывайте о коррекции своего образа жизни.
Лечение заболеваний
При обнаружении инфекции врачи обычно назначают антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем. Затем пациентам рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
При воспалительных процессах можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для улучшения качества спермы специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е имеют антиоксидантное действие и могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов. Полиметаллические комплексы со селеном и цинком также оказывают положительное влияние на сперматогенез. Из природных продуктов наиболее источниками цинка являются тыквенные семечки. Также, чтобы улучшить кровообращение в яичках и простате, пациентам могут назначиться препараты, которые улучшают микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил» или «Солкосерил».
Как общее тонизирующее средство можно использовать мед, изготовленный из липы или гречихи. Элеутерококк, аралия и пантокрин также могут помочь укрепить общее здоровье.
При аутоиммунных заболеваниях, которые могут привести к мужскому бесплодию, гормональная терапия может оказаться эффективной. Для укрепления барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Однако применение половых гормонов должно быть осторожным, чтобы избежать эректильной дисфункции.
Фото: freepik.com