Борьба со болью: как выбрать обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты могут стать спасением при острой боли различного генеза. Препараты широкого спектра действия не только снижают болевые ощущения, но и уменьшают воспаление, часто являющееся причиной боли.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью. Боли в мышцах могут возникнуть после значительных физических нагрузок, травм или вследствие воспалительных процессов. Мигрень же мешает повседневной жизни и требует приступов головной боли. Лекарственные препараты справятся с этой проблемой.

Среди обезболивающих препаратов можно выделить Пенталгин® с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Однако, имеются противопоказания, поэтому перед его приемом необходимо получить консультацию специалиста.

Выбор анальгетика является серьезным вопросом, требующим тщательного подбора. Необходимо знать классы обезболивающих препаратов, их механизм их действия, противопоказания и показания. Нередко лекарство приобретается случайным образом, поэтому в аптеках можно найти свыше 200 торговых наименований препаратов от боли.

Если вы столкнулись с болевым синдромом, обратитесь к специалисту и не принимайте обезболивающие препараты без его консультации.

Выбирая препарат против боли, многие люди сталкиваются с проблемой, когда какое-либо одно анальгетическое средство не может помочь от разных видов боли. Английский философ Фрэнсис Бэкон когда-то сказал: «Лекарство бывает хуже болезни». Для анальгетиков это высказывание тоже актуально: их бесконтрольное употребление может пагубно влиять на кроветворную систему, функции печени и почек, приводить к эрозивно-язвенным поражениям ЖКТ и другим опасным последствиям. Поэтому выбирая обезболивающие препараты, необходимо подходить к этому вопросу с умом.

Перед тем, как вы сделаете выбор в пользу лекарственного препарата, рассмотрим, какими бывают анальгетики.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): это одна из самых важных групп лекарственных препаратов, которая применяется в большинстве разделов медицины. Механизм действия этой группы заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). НПВС обладают противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а некоторые представители еще и антитромботические.

Нестероидные обезболивающие препараты быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте и успешно связываются в крови с белком-альбумином. Поэтому уже при малых дозах они проявляют свою эффективность. Однако при увеличении дозировки выше стандартных значений эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается. Поэтому, при лечении боли, необходимо соблюдать рекомендуемую частоту приема и дозировку НПВС.

2. Ненаркотические или «простые» анальгетики: еще одна популярная группа анальгетических препаратов, которая, в отличие от НПВС, почти или совсем не снижает воспалительную реакцию организма. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, в частности, на особую изоформу фермента циклооксигеназы, которая проявляется преимущественно на этом уровне. В эту группу препаратов относится ацетаминофен, или парацетамол. Он показал свою высокую эффективность при лечении головной боли и лихорадки при минимальном риске побочных эффектов.

3. Миотропные спазмолитики: зачастую, для формирования как хронического, так и острого болевого синдрома при заболеваниях органов пищеварения и мочевыделительной системы важно уменьшить избыточное сокращение клеток гладкомышечной структуры. В таких случаях, применение миотропных спазмолитиков поможет снизить сократительную функцию гладкой мускулатуры. Они также отлично помогают при синдроме раздраженного кишечника, коликах, дискинезии желчных путей, болезненных менструациях, а также в некоторых видах головной боли, которые связаны со спазмом.

4. Комбинированные препараты обезболивающего действия. В их состав может входить анальгетик и активные вещества, усиливающие его действие, либо комбинация нескольких анальгетиков из разных групп. Это позволяет оказывать воздействие на несколько факторов боли одновременно и быстрее справляться с ней. Комбинированные препараты также выгодны с экономической точки зрения, их условная дозировка обходится дешевле, чем покупка нескольких лекарственных средств, входящих в их состав. Ну и конечно, они удобны и позволяют не принимать группу таблеток, заменив их одной.

Обезболивающие препараты - это симптоматические средства, которые не всегда могут повлиять на причину болей. Но они все еще важны как часть комплексной терапии. Имейте в виду, что применение таких препаратов должно быть назначено врачом, так как они могут «стереть» важные признаки заболевания, что затруднит диагностику.

Однако, в ряде случаев, врач может знать причину боли и поэтому некоторые лекарственные средства могут ее устранить. Например, спазмолитики могут убрать спазм при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях.

Убедительная просьба не принимать препараты самостоятельно без консультации с врачом. Безопасность и эффективность НПВП могут отличаться, поэтому важно выбирать правильные препараты. Справиться с болевыми ощущениями может помочь правильное лечение причины боли.

Какие анальгетики можно купить в аптеках

В клинической практике важно иметь доступ к анальгетикам. Для того, чтобы облегчить выбор популярных и широко распространенных обезболивающих препаратов в аптеках, был составлен список.

Пенталгин – обезболивающий препарат, состоящий из пяти активных компонентов, выпускаемый в форме таблеток. Он содержит парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), кофеин безводный (50 мг), дротаверина гидрохлорид (40 мг) и фенирамина малеат (10 мг). Действие препарата основано на блокировании циклооксигеназы всех изоформ и болевых рецепторов, снижении возбудимости центра терморегуляции в гипоталамусе, снятии спазма гладкой мускулатуры стенок полых органов, расширении сосудов скелетных мышц, что обуславливает его обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое действие.

Препарат показан для купирования боли разной этиологии, включая головную боль, дентальную боль, боли в суставах и мышцах, невралгии, а также при радикулите, альгодисменорее, хроническом холецистите, постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой. Препарат не рекомендуется принимать лицам младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при повышенной чувствительности к компонентам.

Дозировка «Пенталгина» составляет одну таблетку один-три раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Указанную дозу не следует превышать без назначения врача. Максимальная продолжительность лечения составляет до пяти дней в качестве обезболивающего и до трех дней в качестве жаропонижающего.

Стоимость препарата «Пенталгин» колеблется в зависимости от количества таблеток в упаковке. Так, упаковка на 12 таблеток стоит 77-180 рублей, а упаковка на 24 таблетки - 130-210 рублей. Номер регистрационного удостоверения препарата - ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года, а дата переоформления - 31 января 2019 года. Препарат не имеет срока годности.

Препарат «Некст» содержит два активных компонента: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен (400 мг) и простой ненаркотический анальгетик центрального действия парацетамол (200 мг). Оба компонента оказывают воздействие как на центральное, так и на периферическое звено формирования болевого синдрома и регулирующее влияние на центр терморегуляции. Препарат применяется для лечения симптомов болевого синдрома, среди которых денталгия (зубная боль), альгодисменорея (боль в период менструации), миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах, в том числе при артритах), невралгия, спинальная боль, травматические боли, посттравматическая и послеоперационная боль, головная боль (включая мигрень) и в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

Противопоказания включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Правила приема препарата следующие: «Некст» принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Указанная суточная доза не должна превышаться. Курс терапии составляет три дня в качестве жаропонижающего средства и пять дней в качестве анальгетика. Изменение дозировки и продолжительности приема допускается только по врачебному назначению.

Стоимость «Некста» колеблется от 140 до 250 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Регистрационный номер препарата — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, выдано бессрочно.

Препарат "Спазмалгон": действие, показания и противопоказания к применению

"Спазмалгон" - это комбинированное средство, состоящее из трех компонентов: метамизол натрия (500 мг), питофенона гидрохлорида (5 мг) и фенпивериния бромида (0,1 мг). Комбинация активных веществ обладает анальгетическим, жаропонижающим и спазмолитическим действием, что достигается за счет ингибирования выработки воспалительных медиаторов и прямого расслабляющего действия на гладкую мускулатуру.

Препарат эффективен при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, вызванном спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, таких как почечная и печеночная колика, спастические боли по ходу кишечника, альгодисменорея. Также "Спазмалгон" может использоваться для непродолжительного симптоматического лечения при суставных болях, невралгии, ишиалгии, миалгии. При необходимости препарат может применяться для борьбы с лихорадкой, возникшей на фоне ОРЗ.

Однако "Спазмалгон" имеет ряд противопоказаний, включая гиперчувствительность к составным компонентам и производным пиразолона, нарушение функции печени и почек, кишечную непроходимость, угнетение костномозгового кроветворения, стенокардию, сердечно-сосудистую недостаточность в стадии декомпенсации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмию, закрытоугольную форму глаукомы, аденому простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечную непроходимость, мегаколон, гранулоцитопению. Препарат также противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.

Стоимость "Спазмалгона" в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за упаковку из 10 таблеток. Препарат зарегистрирован в России и имеет номер регистрационного удостоверения П N013079/01 от 5 декабря 2011 года, дата переоформления — 9 апреля 2018 года, ввод в гражданский оборот разрешен бессрочно. Дозирование и продолжительность приема "Спазмалгона" должны определяться врачом и не превышать максимальной длительности курса в пять дней.

Нурофен – это лекарственный препарат, который содержит только одно активное вещество – ибупрофен (200 мг). Механизм действия ибупрофена такой же, как и у других препаратов, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Ибупрофен блокирует активность ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые отвечают за образование простагландинов, медиаторов воспаления. Блокировка этих ферментов уменьшает интенсивность болевых ощущений, способствует снижению температуры при лихорадочных условиях и снижению воспаления.

Препарат может использоваться при головной боли, включая мигрень, зубной боли, мышечной боли, боли в спине, ревматической и суставной боли, невралгии, менструальных болях, а также при лихорадочных состояниях, возникающих при гриппе и простуде.

Существуют противопоказания к применению Нурофена. Это детский возраст до шести лет, беременность на третьем триместре, гиперчувствительность к составляющим препарата, а также сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа / околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВС). Препарат не рекомендуется при наличии эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, включая болезнь Крона, или язвенного кровотечения в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения) или перфорации язвы органов ЖКТ в анамнезе. Препарат не принимается при внутричерепном или другом кровотечении, патологии свертываемости крови, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности, в период после аортокоронарного шунтирования, а также при нарушении усвоения сахаров.

Дозировка Нурофена: препарат принимают 3-4 раза в день с интервалом в шесть часов, разовая доза составляет одну таблетку (200 мг), однако для взрослых доза может быть увеличена до двух таблеток (400 мг). Максимальная суточная доза для детей 6–12 лет (при массе тела 20–30 кг) – три таблетки (600 мг), для детей 10–12 лет (при массе тела 31–40 кг) – четыре таблетки (800 мг), для детей 13-18 лет - 4-6 таблеток (800-1200 мг), а для взрослых - шесть таблеток (1200 мг). Продолжительность курса лечения составляет 2-3 дня, и если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120-160 рублей. Номер регистрационного удостоверения – П N013012/01 от 10 мая 2011 года, дата переоформления – 21 мая 2015 года, выдано бессрочно.

Следует отметить, что у всех лекарственных препаратов имеются противопоказания. Поэтому перед применением Нурофена рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фото: freepik.com