Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
В наше время женское здоровье чрезвычайно уязвимо. Устойчивые стрессы физического и эмоционального характера, несбалансированное питание, а также загрязненная атмосфера городской среды могут привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, который может проявляться нарушениями в менструальном цикле. Однако, существуют специальные витаминные комплексы, которые могут помочь поддерживать здоровье и, следовательно, уменьшить риск сбоя в месячном цикле. В данной статье мы расскажем о них подробнее.
Женский организм регулярно проходит менструальный цикл, который характеризуется продолжительностью, концентрацией гормонов и другими факторами. У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней. Нарушения цикла наблюдаются перед вступлением в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно.
К 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. Весь менструальный цикл четко делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается первым днем менструации и продолжается около двух недель. В это время гипоталамус начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку других гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать эстрадиол. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.
Вторая фаза цикла — лютеиновая — наступает после овуляции и длится около 13-14 дней. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона, благодаря которому формируется эндометрий. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается, начинается менструация.
В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке и витаминах группы В. Исследования показали, что дефицит витаминов, особенно в лютеиновую фазу цикла, может приводить к некоторым функциональным менструальным расстройствам. Для профилактики таких нарушений, рекомендуется принимать витамины по фазам цикла. Также следует заметить, что аменорея, которая является отсутствием менструации у женщины в период более трех месяцев, встречается примерно в 11-15% случаев патологий менструального цикла.
Если у женщины появляется задержка месячных на около месяца, то это может означать вариант нормы для ее организма. Женский организм настороже, и когда сталкивается с неблагоприятными условиями, он старается предотвратить беременность. Также могут наблюдаться нарушения цикла по ряду других причин.
Специалисты выделяют несколько основных факторов возникновения задержки месячных. Одним из них является снижение качества жизни, обусловленное психоэмоциональным состоянием. Негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянные эмоциональные стрессы и перегрузки на работе.
Еще одной причиной задержки менструации может стать несбалансированное питание. Многие женщины следуют различным диетам, чтобы избавиться от лишних килограммов. Но в результате в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к проблемам с циклом.
Усиленные физические нагрузки являются еще одной возможной причиной нарушения цикла. Чрезмерно активные занятия спортом могут привести к задержке месячных, особенно у профессионалок. Также причиной проблем с регулярностью цикла может стать тяжелый физический труд.
Неблагоприятное экологическое состояние или интоксикация на вредном производстве могут влиять на регулярность цикла. Злоупотребление табаком и алкоголем также может стать фактором риска.
Прием определенных препаратов также может привести к задержке месячных. Например, оральные контрацептивы, особенно низкодозированные, могут вызвать нарушение цикла. Глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства и гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, также могут нарушать цикл.
Наследственность также может влиять на регулярность цикла. У девушек до 18 лет лечение проблем с циклом проводится без гормональной терапии, ставится на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
Кроме того, климактерические расстройства могут стать причиной нарушения цикла. У женщин во время менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.
Чтобы нормализовать цикл, можно принимать витамины и минералы по фазам цикла. Однако если задержка менструации сопровождается серьезными патологиями в организме, то лечение проводится только под наблюдением врача.
Диагностика и признаки аменореи
Если у женщины, которая до этого имела регулярные менструации, наблюдается нарушение месячного цикла, возможной причиной может быть вторичная аменорея. В случае, если менструальный цикл не развился у девушки до 16 лет, это определяется как первичная аменорея.
Аменорея не является само по себе болезнью, поскольку ее появление чаще всего связано с патологическими нарушениями в организме или другими воздействующими факторами. Вторичная аменорея может быть вызвана самыми различными причинами: анатомическими, генетическими, психологическими, гормональными и биологическими. В зависимости от уровня поражения организма и причин заболевания могут выделяться следующие типы аменореи: надпочечниковый, психогенный, гипоталамический, гипоталамо-гипофизарный, маточный и яичниковый генез.
Важно понимать, что существует ложная аменорея, когда на фоне регулярного месячного цикла и гормональных изменений происходит отсутствие выделений из половых органов. В этом случае причиной могут быть врожденные аномалии матки или физические особенности организма, которые можно исправить только с помощью хирургических методов.
Независимо от причин возникновения вторичной аменореи, все типы объединяет общий признак: прекращение менструации и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдром, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.
Аменорея на фоне похудения всегда сопутствует дефициту веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщин снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.
Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и ее причин. На приеме медик узнает время начала менструаций, их характер в прошлом, а также принимает во внимание перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.
В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны могут быть проведены для выявления гормональных нарушений. Нередко в комплекс исследований включается КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.
Проблемы с менструальным циклом требуют комплексного и основательного подхода, поскольку причины их возникновения могут быть различными. Если непостоянное нарушение цикла вызвано неблагоприятными факторами, его можно восстановить, устранив эти причины. Однако, часто нормализация функции может произойти без приема лекарств, а при соблюдении следующих рекомендаций:
- употребление полноценного питания;
- рациональное похудение, при необходимости;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже существующих заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических веществ из организма.
В случае вторичной аменореи, лечение должно быть более комплексным и включать выявление и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения зависит от типа и степени тяжести аменореи, а также общего состояния здоровья пациентки. Гормональная терапия может быть назначена, но следует учитывать ограничения по ее приему.
Перед началом гормональной или другой терапии, может быть полезно произвести циклическую витаминотерапию, прием витаминов в зависимости от потребностей организма в разные фазы цикла. В эту схему включены приемы фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина Е и С. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому были разработаны специальные витаминные комплексы, которые положительно влияют на менструальную функцию.
Из-за разнообразия причин нарушения цикла, важным является детальный диагноз и комплексный подход для решения проблемы. Даже если кажется, что нет причин для беспокойства, всегда лучше обратиться к специалисту. Неквалифицированное лечение может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Вся информация, которая касается здоровья и медицины, представлена только с информационной целью и не должна быть основой для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com