Какие бывают жаропонижающие средства и как их можно подобрать?
Повышение температуры организма является механизмом защиты против атаки патогенных микроорганизмов. Хотя, конечно, лихорадочное состояние может быть довольно неприятным. Если температура не превышает 38°C, ее рекомендуется не сбивать. Однако, если речь идет о беременных женщинах, детях, людях с серьезными заболеваниями или повышенной чувствительностью к жаре, то антипиретические препараты назначаются даже при небольшом повышении температуры.
В данной статье мы разберемся с видами жаропонижающих средств и принципом их действия на организм. Чтобы понять, почему жара требует лечения, нужно знать, что сильная лихорадка, начиная с 38,5°С и выше, способна вызывать ухудшение состояния, а также функциональные нарушения деятельности ЖКТ и судороги у людей с проблемами в системе терморегуляции. В таком случае рекомендуется принимать жаропонижающие средства.
Важно понимать, что жаропонижающие средства, обладая жаропонижающим эффектом, являются по совместительству анальгетиками и обезболивающими препаратами. На рынке существует множество лекарств, но в данной статье мы поговорим только о тех жаропонижающих средствах, которые продаются без рецепта врача. Стоит отметить, что рецептурные анальгетики имеют серьезные побочные реакции со стороны организма и используются только редко.
Действие жаропонижающих средств основано на блокировании фермент циклооксигеназы, что позволяет замедлить превращение арахидоновой кислоты в простагландины, которые, в свою очередь, сообщают терморегуляционным нейронам, что температуру нужно поднимать. Ненаркотические анальгетики, которые используются для снижения жара, можно разделить на несколько групп: производные салициловой кислоты (натрия салицилат, ацетилсалициловая кислота, ацетилсалицилат лизина), производные анилина (парацетамол), производные органических кислот (ибупрофен, диклофенак, напроксен) и производные пиразолона (фенилбутазон).
Эксперты отмечают, что парацетамол считается лидером среди жаропонижающих и анальгетических препаратов по соотношению эффективности и безопасности. Поэтому Всемирная организация здравоохранения и Российское министерство здравоохранения включили препарат в свой список основных и жизненно необходимых лекарственных средств соответственно.
Также существуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут использоваться для снижения жара и борьбы с воспалением. НПВП тоже основаны на блокировании активности циклооксигеназы и при затрудненном выборе между жаропонижающим и противовоспалительным лекарством они могут стать идеальным выбором.
Для повышения эффективности может быть использованы комбинированные препараты, содержащие НПВП и анальгетические-антипиретические компоненты. В таких лекарствах используются более низкие дозы активных компонентов, что снижает риск неблагоприятных реакций.
Но стоит отметить, что в список жаропонижающих средств не рекомендуется включать препараты с метамизолом натрия, который во многих странах выведен из оборота из-за серьезных побочных эффектов. Это может быть например агранулоцитоз - опасное заболевание крови, при котором в ней снижается уровень лейкоцитов.
Таким образом, выбор жаропонижающего средства зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия других заболеваний. Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение.
Различаются не только виды жаропонижающих средств, но и их формы выпуска. Это важно, так как удобство применения, скорость всасывания действующих веществ и другие параметры зависят от лекарственной формы препарата. Сегодняшние жаропонижающие средства выпускаются в трех основных формах: таблетки, сиропы и суппозитории.
Таблетки – наиболее распространенная лекарственная форма. Таблетки бывают простые антипиретики, такие как парацетамол и НПВП, а также комбинированные лекарства. В отличие от других форм выпуска, таблетки легко дозируются и могут быть приняты в экстренных случаях, вне зависимости от места нахождения. Эти средства обычно стоят дешевле по сравнению со средствами других форм выпуска, так как их производство дешевле. Несколько лекарственных веществ также могут быть соединены в таблетках, чего нельзя сделать в средствах других форм выпуска. Также, многие таблетки имеют оболочку, которая скрывает неприятный вкус и запах лекарства. Однако использование таблеток имеет свои недостатки, к примеру, они не подходят для пациентов с проблемами проглатывания, особенно для детей младше трех лет.
Сиропы чаще производятся в жидкой форме и содержат парацетамол или НПВП. Средства с жаропонижающим действием и комбинированным составом, выпускаемые в сиропах, являются редкостью. Считается, что биодоступность сиропов выше, чем таблеток, и поэтому они могут действовать быстрее. Сиропы используются у детей, так как им легче проглотить вязкую жидкость. Большинство сиропов содержат подсластители и ароматизаторы, скрывающие неприятный вкус. Однако, такие компоненты могут вызывать аллергические реакции у детей, и поэтому сиропы нужно использовать осторожно. Также, сиропы не могут дозироваться и приниматься так же удобно, как таблетки. Они также требуют особых условий хранения и имеют недолгий срок годности после вскрытия упаковки.
Суппозитории – это ректальные свечи, редко используемые для жаропонижения по сравнению со сиропами и таблетками. Однако, терапевтический эффект после применения суппозиториев наступает быстрее, чем после применения средств жидких форм. Действующие вещества в суппозиториях, попадая в организм через кровь, не попадают под инактивирующее действие печени и соков ЖКТ, чего нельзя сказать про другие формы выпуска. Аллергические реакции и побочные эффекты, вызванные суппозиториями, случаются реже, и поэтому их разрешено использовать у самых маленьких детей. Однако, эти средства сложно использовать в применении, так как для этого необходимы специальные условия. Некоторые вспомогательные вещества, используемые в суппозиториях, могут делать использование свечей еще более неудобным. Свечи на основе масла какао, к примеру, стремительно прогорают и быстро тают, что затрудняет их введение. Суппозитории стоят дороже, чем таблетки и сиропы, и требуют специальных условий хранения, например, сохранения в холодильнике.
При лихорадке применяются анальгетики-антипиретики, которые обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Часто используются анальгезирующие препараты с противовоспалительным эффектом, то есть НПВП. Комбинация этих веществ в комбинированных лекарствах, как правило, повышает эффективность препарата. Однако, перед использованием любых фармацевтических препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Существует множество средств, предназначенных для борьбы с лихорадкой, но стоит обратить внимание на препарат Некст ®, который выпускается в форме таблеток. Этот препарат является средством комбинированного действия и содержит в себе два действующих вещества: ибупрофен (400 мг) и парацетамол (200 мг). В Государственном реестре лекарственных средств препарат имеет номер ЛП-001389.
Парацетамол является анальгетиком анилинового ряда, которое оказывает жаропонижающий и болеутоляющий эффект, благодаря ингибированию циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействия на центры боли и терморегуляции. С другой стороны, ибупрофен, как нестероидный противовоспалительный препарат, снимает воспаление на периферии и помогает ослабить боль и устранить лихорадку.
Некст ® таблетки применяют в случае лихорадочных состояний, которые могут возникнуть при гриппе и других простудных заболеваниях. Они также используются при зубных и головных болях, включая мигрени, при альгодисменорее, невралгии и миалгии, а также при болях в спине и суставах и других болезненных ощущениях, вызванных травмами. Этот препарат также эффективен при посттравматической и послеоперационной боли.
Необходимо помнить, что препарат Некст ® запрещено использовать людям с гиперчувствительностью к его компонентам, беременным в третьем триместре, кормящим мамам, а также людям, страдающим эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, или хронической сердечной недостаточностью. Препарат также противопоказан детям до 18 лет. Прочие абсолютные и относительные противопоказания могут быть найдены в инструкции, которую можно найти на сайте https://xn--e1akhsf.xn--p1ai/.
Дозировка препарата Некст ® одна таблетка один-три раза в день, а максимальное количество таблеток за сутки – три. Лечение не должно продолжаться более трех дней, если препарат применяется для снижения жара. Если же Некст ® применяется в качестве обезболивающего, курс лечения не должен превышать пяти дней. Одна упаковка таблеток Некст ® №6 в среднем стоит 110 рублей, №10 – около 150 рублей, а №20 – порядка 250 рублей, и таблетки доступны в упаковках по 6, 10 и 20 штук.
Все, кто намеревается использовать препарат Некст ®, должны предварительно получить консультацию у врача, так как у него имеются противопоказания.
Фото: freepik.com